바다이야기 꽁머니 환전 윈윈 3.rmt583.top 바로가기 야마토2다운로드
바다이야기 꽁머니 환전 윈윈 4.rmt583.top 야마토2다운로드
바다이야기 꽁머니 환전 윈윈 4.rmt583.top 야마토2다운로드
바다이야기 꽁머니 환전 윈윈 55.rmt583.top 야마토2다운로드
바다이야기 꽁머니 환전 윈윈 26.rmt583.top 야마토2다운로드
바다이야기 꽁머니 환전 윈윈 22.rmt583.top 야마토2다운로드
바다이야기 꽁머니 환전 윈윈 22.rmt583.top 야마토2다운로드
바다이야기 꽁머니 환전 윈윈 60.rmt583.top 야마토2다운로드
바다이야기 꽁머니 환전 윈윈 99.rmt583.top 야마토2다운로드
바다이야기 꽁머니 환전 윈윈 11.rmt583.top 야마토2다운로드
바다이야기 꽁머니 환전 윈윈 22.rmt583.top 야마토2다운로드
릴게임골드몽릴게임 오리지날야마토연타예시 온라인신천지게임 릴게임손오공하는법 온라인게임 빠친코게임 릴게임신천지사이트 10원 야마토게임 야마토3 릴황금성 신 바다이야기 무료황금성 황금성검증 릴파라다이스 온라인삼국지 오토 손오공바다이야기 올쌈바 바다이야기동영상 해저이야기사이트 슬롯 무료체험 프라그마틱 슬롯 하는법 야마토게임다운로드 야마토게임 하기 바다이야기도박 빠징코 슬롯머신 릴게임황금성오션바다 신천지 백경 오락실황금성 릴게임총판 황금성연타 골드몽 검증완료릴게임 야마토게임하기 슬롯 게시판 슬롯 무료스핀구매 야마토예시 바다이야기백경 사설배팅 프라그마틱 슬롯 최신야마토 오션파라 다이스예시 황금성게임어플 신천기릴게임 사설배팅 백경 오리 지날황금성9게임 오션릴게임 황금성제주도 야마토 무료 게임 황금성온라인게임 프라그마틱 무료 88오락실릴게임 온라인릴게임 먹튀 검증 프라그마틱 슬롯 추천 온라인야마토게임 무료신천지게임 황금성게임장 최신바다이야기게임 릴게임 사이트 무료슬롯 얌얌 카카오야마토먹튀 바다이야기 2화 알라딘게임예시 무료 야마토 게임 온라인백경게임 신 바다이야기 슬롯 프라 그마 틱 무료체험 바다이야기사이트 오리지날 양귀비 파친코 빠칭코 슬롯머신 온라인황금성 슬롯 무료스핀구매 릴황금성 황금성3게임다운로드 pc릴게임 황금포커성 프라그마틱 슬롯 사이트 바다이야기게임하는곳 릴게임이란 릴게임추천사이트 Pg 소프트 무료 체험 체리마스터 다운 모바일릴게임종류 pc야마토 블랙잭추천 바다이야기 디시 온라인황금성주소 릴게임백경 오션파라다이스게임사이트 마이크로 슬롯 무료체험 야마토2 pc버전 빠친코게임 알라딘체험머니 야마토 연타 오락실슬롯머신 무료충전 바다이야기 슬롯사이트순위 오션파라 다이스게임 하는법 야마토 빠칭코 온라인 황금성 황금성 무료머니 PC 슬롯 머신 게임 야마토게임 사이다 릴게임 릴게임골드몽 신천지사이트 다빈치릴게임 오션파라 다이스다운 모바알바다이야기 바다이야기게임사이트 야마토게임사이트 오리지널바다이야기 메타슬롯 강시 슬롯종류 카지노 슬롯머신 잭팟 파라 다이스 오션 릴게임팡게임 야마토 창공 바다이야기 꽁머니 환전 오션파라다이스예시 오리지널황금성3게임 강원랜드 잭팟 확률 [서울경제]
변석수 분당서울대병원 비뇨의학과 교수는 서울경제TV '지금, 명의'에 출연해 "신장암은 암 절제 후에도 신장 기능을 살려야 하기 때문에 정교하게 암만 절제하는 수술을 해야 한다"고 말했다. /서울경제TV '지금, 명의' 영상 캡처
신장암은 친숙하면서도 낯선 암이다. 한 해 7000여 건의 신장암이 발생하며 전체 암 가운데 10위를 차지한다. 신장암은 다행히도 생존율이 지속해서 올라가고 있다. 2018~2022년 기준 5년 생존율이 87.3%에 달한다.
신장암은 ‘착한 암’으로 불리지만 수술이 까다롭다. 신장 기능을 롯데인터넷 남겨야 돼 암만 절제하고 가급적 신장을 살리는 방향으로 수술을 해야 한다. 그런데 신장은 혈관덩어리라 수술 시 출혈이 많아서 부분 절제술이 어려운 측면이 있다. 부분 절제술을 하더라도 노폐물 배출 등 신장 기능을 잘 살리려면 섬세한 수술을 해야 한다.
분당서울대병원 비뇨의학과 변석수 교수는 섬세한 술기로 신장 부분 절제술을 하는 국내 몇 도우미론 안되는 의사다.
27일 방영되는 서울경제TV 메디컬 토크 프로그램 ‘지금, 명의’ 10회에서는 변석수 교수가 출연해 신장암 발생 원인과 조기 진단, 수술 트렌드에 대해 자세히 알려준다.
◇신장암, 고령화·검사 확산으로 증가세
신장암은 고령에서 많이 발생하는 암이다. 고령화에 따라 환자가 점점 증가하고 있 700만원 대출 다. 복부초음파 등 영상검사가 늘어나 발견이 많아진 측면도 있다. 신장암의 대표 위험인자는 고혈압, 비만, 흡연.
신장암은 초기에는 증상이 거의 없어 발견이 쉽지 않다. 변석수 교수는 “옆구리 깊숙이 위치한 장기라 혹이 만져지거나 혈뇨가 생기기 전까지는 환자가 알아차리기 어렵다”고 했다.
다행히 진단은 잘 된다. 진단은 저소득층서민대출 주로 복부 초음파로 하며, 복부 초음파를 통해 신장암은 쉽게 찾을 수 있는 편이다. 실제 신장암 환자의 약 80%가 1~2기 단계에서 진단된다.
◇신장 살리는 ‘부분 절제술’이 표준치료
신장은 크기가 12cm 정도로 작다. 암 수술은 크게 전절제술과 부분 절제술로 나뉜다. 변 교수 하이창업스쿨 는 “요즘엔 신장을 보존하는 부분 절제술이 표준 치료로 자리잡고 있다”고 말했다.
암 수술이 잘 돼도 신장 기능이 점점 떨어져 나중에 투석까지 받아야 할 수 있어 가급적 양쪽 신장을 살리는 방향으로 수술을 하는 것. 변석수 교수는 “특히 정교한 조작이 가능한 로봇을 이용하게 되면서 부분 절제술이 더 쉬워졌다"고 말했다. 로봇을 이용하면 시야를 15배 확대해서 볼 수 있고, 수술 시 시야가 흔들리지 않는다. 암을 제외한 정상적인 부분을 가려내는데 좋다. 로봇 수술을 하면 출혈이 덜하고 수술 시간이 짧다. 이는 합병증이 덜하다는 것을 의미한다.
변석수 교수는"환자 입장에서는 절개 부위가 작아 통증과 회복 부담이 적다”며 “로봇은 의사와 환자에게 모두 장점이 있다”고 말했다.
변석수 교수는 2005년 국내 병원에 처음 로봇수술이 도입된 이후 신장암 분야에 적극 활용해 왔다. 변 교수는 “로봇 수술 덕분에 과거엔 불가능했던 복잡한 종양도 신장을 살릴 수 있게 됐다”며 “신장암 수술 후 신장이 제 기능을 못해 투석으로 이어지는 경우가 많은데, 투석을 최대한 늦출 수 있다는 것만으로도 환자의 삶의 질은 크게 향상된다”고 설명했다.
변 교수는 혹시라도 신장암으로 ‘신장 전절제술’을 권유받았다면 ‘세컨드 오피니언(추가 전문의 진료 의견)’을 꼭 받아볼 것을 권했다. 만성질환을 앓고 있어 남은 신장기능도 완벽하지 못한 사람은 더욱 부분절제술을 고려해야 한다고 조언했다.
◇4기는 면역항암제와 표적치료제 병합해 치료
신장암은 전통 항암제가 잘 듣지 않는다. 다른 암세포에 비해 분열 속도가 느리고, 항암제가 신장으로 들어오면 이를 빨리 빼내려고 하는 펌프같은 것이 발달해 암세포 안에 항암제가 축적돼 있지 못한다. 다행히 십여 년 전부터 쓰이고 있는 키트루다, 옵디보, 여보이 같은 면역항암제는 환자의 면역 기능을 강화해서 암세포를 사멸시키기 때문에 4기 환자에서 효과를 보이고 있다.
변석수 교수는 “기존 항암제가 듣지 않던 환자도 면역항암제와 표적치료제를 병용하면 암 진행이 멈추는 경우가 늘고 있다"며 "특히 면역항암제는 약 20% 환자에서 큰 효과를 보이고 있으며, 완치는 아니더라도 장기 생존을 가능하게 한다”고 말했다.
신장암은 방사선 치료도 잘 안듣는다. 변석수 교수는 “암세포 인근에 산소가 충분해야 방사선 치료가 잘 되는데, 신장암 세포 주변에는 산소가 부족해 방사선 치료 효과가 떨어진다”며 “신장암은 수술만 잘 된다면 예후가 좋기 때문에 조기에 발견해 수술을 잘 받는 것이 최선”이라고 말했다.
◇고혈압 관리하고 금연해야
신장암 예방을 위해서는 고혈압 관리, 체중 조절, 금연을 해야 한다. 위험인자가 있는 사람들은 정기적으로 복부 초음파 검사를 받는 것이 좋다.
변석수 교수는 “1~3기 신장암은 적극적인 수술과 관리로 충분히 완치가 가능하다"며 “4기 신장암도 면역항암제와 신약이 나오면서 성적이 크게 향상되고 있으므로 환자들은 희망을 잃지 말아라”고 말했다.
이금숙 기자 kslee@sedaily.com
조회 : 0
