서울형 통합 돌봄. 사진=서울시 제공


오는 27일부터 노인과 장애인이 병원이나 시설이 아닌, 살던 곳에서 노후를 보낼 수 있게 하는 지역사회 통합돌봄 제도가 시행된다. 읍면동 행정복지센터나 건강보험공단에 한 번만 신청하면 필요한 지원을 통합적으로 받을 수 있다. 올해는 방문 진료, 치매 관리, 가사 지원 등 30개 서비스를 제공하고, 2030년까지 방문 재활, 병원 동행 등 60개로 확대할 방침이다. 고령화가 빠르게 진행되는 한국 사회에서 이는 단순한 복지 정책의 확대가 아니라, 노후의 삶을 어떻게 책임질 것인가에 대한 국가적 답변이다. 가족 릴게임무료 중심의 돌봄 체계가 한계에 이른 상황에서, 지역사회가 돌봄의 주체로 나서는 이 정책은 방향성만 놓고 보면 늦었지만 반드시 가야 할 길이다.
그동안 돌봄은 개인과 가족의 몫으로 방치돼 왔다. 병원과 요양시설 중심의 체계는 비용 부담을 키웠고, 삶의 질을 떨어뜨리는 부작용도 낳았다. 지역통합돌봄은 이런 구조를 바꾸겠다는 시도다. 하지만 현장에 릴게임신천지 서 제대로 작동하지 않으면 공허한 구호에 그칠 뿐이다. 지역마다 인프라와 재정 여건이 크게 다른 상황에서 서비스 격차가 벌어질 가능성이 적지 않다. 지자체의 역량에 따라 돌봄의 질이 달라진다면 제도의 취지가 무색해질 수 있다. 의료와 돌봄의 연계는 가장 큰 난관이다. 병원 중심의 의료체계와 지역 기반 돌봄체계를 어떻게 유기적으로 연결할 것인지에 대한 구체적 손오공릴게임 설계가 필요하다. 재원 문제도 피해갈 수 없다.
그럼에도 지역통합돌봄은 더 이상 미룰 수 없는 과제다. 고독사, 의료 사각지대, 가족 해체 등 다양한 문제가 이미 현실로 나타나고 있다. 이를 방치한다면 사회적 비용은 더 커질 수밖에 없다. 성패는 속도가 아니라 완성도에 달려 있다. 중앙정부는 분명한 기준과 안정적인 재정을 뒷받침하고, 지 오리지널바다이야기 방정부는 지역 여건에 맞는 실행력을 갖춰야 한다. 여기에 의료·복지·지역사회가 유기적으로 맞물리는 협력 구조가 더해져야 비로소 제도는 현실이 된다. 이제 출발선에 섰다. 제도의 성패는 계획이 아니라 실행에서, 말이 아니라 현장에서 판가름 난다. 국민이 체감하는 변화로 이어져야 비로소 지역통합돌봄은 완성된다.