[의학신문·일간보사=김자연 기자]?진행성 폐섬유증(PPF) 치료제로?개발 말기에 이른?3대 신약이 지형을?변화시킬 것으로 기대된다고 글로벌데이터가 지목했다.
이에 따르면 현재 치료제는 환자의 FVC(forced vital capacity) 저하율을 늦출 뿐 섬유증을 중단 및 반전시키지 못해 생존, 증상 조절, 삶의 질 측면에서 상당한 미충족 수요가 존재한다.
즉 미국에서 기존 항섬유 치료제는 IPF로부터 도출된 오페브와 제스케이드(Jascayd, nerandomilast)가 있고 일부 오프라벨로 피르페니돈이 처방되기도 한다.
이에 비해 현재 개발 말기 바다이야기비밀코드 인 신약 파이프라인은 흡입 및 타깃 치료제로 BMS의 어드밀패런트(admilparant), 유나이티드 쎄러퓨틱스의 타이배소(Tyvaso, treprostinil), 인스메드의 TPIP(treprostinil palmitil)가 있다.
어드밀패런트는 리소포스파티드산수용체 1 길항제로 폐를 향한 섬유모세포의 활성화, 증식, 이동과 상피세포 자 릴게임추천 멸사를 줄이며 폐 상처 조직의 축적을 감소시키는 차세대 치료제다.
임상 2상 임상 결과 FVC 저하 감소율이 69%로 기존 제품에 비해 뛰어나게 나타났지만 장기적 데이터는 3상 임상시험을 통한 확인이 필요하다.
아울러 타이배소는 이미 간질성 폐 질환 관련 폐 및 폐동맥 고혈압에 허가된 흡입 프로스타사이클린 작용제인데 PP 릴짱 F에도 3상 시험 중이다.
타이배소는 푸로스타글란딘 EP2와 D 수용체 모두에 결합해 세포 증식과 콜라겐 분비를 감소시키며 폐 염증 및 섬유증을 줄여주는 것으로 나타나 임상 시험에 성공하면 1차 치료제로 자리 잡을 전망이다.
마지막으로 TPIP 역시 흡입 프로스타사이클린 작용제이지만 전구약이고 팔미틸 체인을 더해 분자가 바다이야기온라인 폐 조직에 더욱 오래 머물 수 있다.
즉, 분자는 서서히 가수분해되며 활성 트레프로스티닐을 더욱 지속적으로 방출하므로 타이배소의 1일 4회 흡입에 비해 하루 1회만 투여할 수 있다.
아울러 타이배소의 경우 농도가 피크를 이루면 기침 등 부작용을 일으킬 수 있는데 비해 혈장 농도도 더욱 낮아 더 우수한 내약성도 기대되며 현 사이다릴게임 재 3상을 앞두고 있다.