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갑자기 어깨 통증이 심하고 손톱 밑에 작은 검은 줄이 나타나면 단순한 오십견이나 근육통이 아니다. 서둘러 병원 응급실을 찾아야 치명적인 위험에 빠지지 않을 수 있다. 사진=게티이미지뱅크


어깨가 결리고 아픈 증상을 단순히 나이가 들어 생기는 오십견이나 근육통으로 가볍게 여겼다가 자칫 생명을 잃을 뻔한 사례가 학계에 보고됐다. '대동맥 혈전'이라는 병을 찾아낸 결정적인 단서는 다름 아닌 손톱 밑에 나타난 작은 검은 줄이었다.
미국 아인슈타인 의료센터 연구팀은 최근 반복적인 왼쪽 어깨 통증으로 응급실을 찾은 63세 남성 환자의 사례를 황금성릴게임 분석해 발표했다. 이 남성이 겪은 증상의 원인이 어깨 근육이나 뼈의 문제가 아니라 심장과 연결된 인체의 가장 큰 혈관인 대동맥에 생긴 혈전(피떡) 때문이라는 사실을 밝혀냈다. 필라델피아 인근에 살면서 평소 고혈압과 당뇨를 앓고 있던 이 남성은 사흘 동안 어깨를 칼로 찌르는 듯한 통증을 겪다가 참지 못해 병원을 찾았다.
이 환자는 응급실에 바다신2릴게임 서 왼쪽 어깨와 등 부위의 극심한 고통을 호소했으나, 일반적인 근육 검사와 엑스레이 촬영에서는 아무런 이상도 발견되지 않았다. 의료진은 환자의 몸을 살피던 중 왼손의 검지와 중지 손톱 밑에 세로 방향의 미세한 줄무늬 모양의 검은색 출혈을 발견했다.
의료진은 정밀 컴퓨터단층촬영(CT)을 한 결과, 환자의 대동맥 벽에서 직경 1.5cm 크기의 바다이야기프로그램다운로드 큰 혈전을 발견했다. 환자는 즉시 입원해 혈전을 녹이는 항응고제 치료를 받았다. 다행히 혈전의 크기가 점차 줄어들고 추가적인 혈관 폐쇄가 나타나지 않아, 환자는 약 일주일간의 집중 치료를 마친 뒤 퇴원할 수 있었다.
이 사례 연구 결과(A Case of Aortic Mural Thrombus Presenting as Recurrent S 바다이야기게임다운로드 houlder Pain Discovered by the Presence of Splinter Hemorrhages)는 최근 국제 학술지 《큐레우스 의학저널(Cureus Journal of Medical Science)》에 실렸다.
이번 사례 연구는 어깨 통증이 단순히 근육의 문제가 아니라 심장과 혈관 질환의 위험 신호일 수 있다는 점을 보 릴게임신천지 여준다. 특히 손을 어디에 부딪힌 적이 없는데도 손톱 밑에 검은 선이 생기거나 색이 변한다면, 이는 몸속 큰 혈관이 보내는 '최후의 구조 신호'일 수 있다.
손톱 밑 검은 선은 수돗물에 섞인 찌꺼기가 좁은 수도꼭지 구멍을 막는 것에 해당하는 증상이다. 몸의 가장 끝에 있는 손톱과 실핏줄은 매우 가늘어서, 혈관 속을 떠돌던 작은 혈전 덩어리가 걸리기 쉬운 부위다. 어디에 부딪힌 적도 없는데 손톱 밑에 검은 줄이 생겼다는 것은 큰 혈관 속 혈전이 손가락 끝까지 흘러 들어왔다는 증거다.
심장에서 보내는 통증 신호와 왼쪽 어깨에서 보내는 신호는 뇌로 가는 전기 통로를 공유한다. 이 때문에 대동맥에서 강한 통증 신호가 올라오면, 뇌는 이를 어깨가 아픈 것으로 착각한다. 이런 통증을 '연관통'이라고 한다.
대동맥 벽에서 떨어져 나온 작은 혈전 조각들은 실제로 어깨 근육으로 가는 혈관을 수시로 막는다. 이 때문에 통증이 나타났다 사라지기를 되풀이한다. 갑자기 어깨 통증이 심하고 손톱 밑에 작은 선이 나타나면 즉시 병원을 찾아 검사와 진료를 받아야 한다.
[자주 묻는 질문]
Q1. 손톱 밑에 검은 선이 생기면 무조건 심장이나 혈관 문제인가요?
A1. 아닙니다. 가장 흔한 원인은 어딘가에 부딪혀 생기는 피멍(혈종)입니다. 또한 손톱 뿌리에 점이 있는 경우에도 세로로 검은 줄이 생길 수 있으며, 드물게 피부암의 일종인 흑색종이 원인일 수도 있습니다. 하지만 특별히 다친 적이 없는데도 갑자기 검은 선이 생기면서 가슴 통증, 어깨 통증, 호흡 곤란 등이 동반된다면 혈전에 의한 혈관 폐쇄 가능성이 있으므로 즉시 응급실을 방문해 검사를 받아보시는 것이 안전합니다.
Q2. 왜 하필 손톱 밑에 이런 신호가 나타나는 건가요?
A2. 손가락 끝은 우리 몸에서 혈액이 흐르는 가장 마지막 지점이며, 이곳의 실핏줄은 머리카락보다 가늘 정도로 매우 좁습니다. 심장이나 대동맥 같은 큰 혈관에서 떨어져 나온 작은 혈전 조각들이 피를 타고 흐르다가 이 좁은 실핏줄에 걸려 터지기 때문입니다. 그래서 손톱 밑은 몸속 깊은 곳의 혈관 상태를 가장 먼저 보여주는 '건강 신호등' 역할을 하게 됩니다.
Q3. 어깨 통증이 심장 질환 때문인지 근육통 때문인지 어떻게 구분할 수 있나요?
A3. 일반적인 근육통은 특정 자세를 취하거나 아픈 부위를 눌렀을 때 통증이 심해지며, 며칠 쉬면 점차 나아집니다. 반면 심혈관병으로 인한 연관통은 아픈 부위를 눌러도 통증의 변화가 별로 없으며, 통증이 나타났다 사라졌다를 반복하는 경향이 있습니다. 특히 휴식을 취해도 통증이 가라앉지 않거나 손가락 끝의 변색, 식은땀, 메스꺼움이 함께 나타난다면 단순 근육 문제가 아닐 확률이 매우 높으니 주의해야 합니다.
김영섭 기자 (edwdkim@kormedi.com)