연휴에 가정 분만을 시도하던 중 와야 할 조산사가 2시간 늦게 도착하고, 태아 심박 모니터링 부실이 겹치면서, 치명적인 뇌 손상을 입고 태어난 아기가 생후 12일 만에 숨진 사연이 공유됐다. 배경사진=게티이미지뱅크 / 상단=가족 제공


연휴에 가정 분만을 시도하던 중 와야 할 조산사가 2시간 늦게 도착하고, 태아 심박 모니터링 부실이 겹치면서, 아기가 치명적인 뇌 손상을 입고 태어났다. 결국 아기는 생후 12일 만에 숨지고 말았다. 이 사건은 다음 주 열릴 공식 검시 심문을 앞두고 다시 주목 받고 있다.
영국 일간 더선 보도에 따 릴게임갓 르면 이 사건은 2024년 8월 25일 일요일 새벽 시작됐다. 산모 빅토리아 길리브랜드(33)는 가정 분만을 계획한 상태에서 자택에서 진통을 시작했고, 오전 5시 30분경 남편 토머스(34)가 다니던 병원 분만실에 연락해 출산이 임박했음을 알렸다. 담당 조산사팀이 와야 했기 때문이다.
하지만 당시 가정 분만 전담 조산사팀은 이미 다른 가정 바다이야기비밀코드 출산을 담당 중이었고, 추가 인력을 즉시 투입할 수 없는 상황이었다. 이에 따라 의료진은 해당 출산이 종료되는 대로 방문하겠다고 안내했고 실제 조산사 도착까지 2시간 이상이 소요됐다.
이 과정에서 분만실은 가정 분만팀에 산모의 상태를 전화로 평가하도록 요청했으나 실제 통화는 이뤄지지 않았다. 진통이 진행되는 동안 태아 심박수는 규칙적으로 골드몽 확인되지 못했고, 인력 부족과 장비 세팅 문제로 모니터링 간격이 크게 벌어졌다.
오전 9시 24분경부터 태아 심박수 확인에 어려움이 발생했지만 구급차 요청은 26분이 지난 뒤 이뤄졌다. 이후 오전 10시 직전 심박수가 완전히 소실되자 산모는 병원으로 긴급 이송됐다. 그렇게 오전 10시 38분 병원 수술실에서 아이가 태어났다. 출생 직후 릴게임방법 아기는 심각한 저산소증 상태였으며, 곧바로 다른 병원으로 이송돼 치료적 저체온요법을 받았다.
의료진은 분만 중 산소 공급 차단으로 인한 '치명적 저산소성 허혈성 뇌손상'이 발생했다고 판단했고, 이후 집중 치료에도 불구하고 아기는 생후 12일 만에 사망했다.
산모는 임신 기간 동안 태반 기능 저하와 연관된 '저(低) PAP 사이다쿨접속방법 P-A(임신 관련 혈장 단백질 A수치가 낮은 상태)' 진단을 받은 상태였다. PAPP-A는 태아 성장 제한, 자간전증, 조산, 사산 위험 증가와 관련된 생화학적 지표로, 일반적으로 추가 초음파 검사와 보다 면밀한 산전 모니터링이 권고된다. 그럼에도 의료진은 그를 저위험군으로 분류하고 가정 분만이 가능하다고 판단했던 것이다.
사후 실시된 병원 내부 조사에서는 △조산사 인력 부족 △의료진 호출 및 병원 이송 결정 지연 △태아 심박 모니터링 미흡 △동시 가정 분만을 안전하게 지원하기에 부족한 장비 및 인력 구조 등 다수의 문제점이 확인됐다. 해당 병원의 가정 분만 서비스가 1건의 출산만 지원할 수 있음에도, 이러한 제한이 공식 지침에 반영되지 않아 병원의 판단이 늦어졌다는 점도 지적됐다.
유가족의 변호사는 "태아 심박수 감시는 NHS(국민보건서비스) 국가 지침의 핵심 요소인데, 이번 사건에서는 이 기준이 충분히 지켜지지 않았다"며 "사실상 인력 부족이 환자 안전에 직접적인 영향을 미친 사례"라고 밝혔다.
피파의 부모는 성명을 통해 "우리는 딸의 미소와 웃음, 그리고 함께했을 삶의 순간들을 알지 못한 채 이별하게 됐다"며 "다가오는 검시 심문을 통해 왜 이런 일이 벌어졌는지 명확히 밝혀지길 바란다"고 말했다.
병원 측은 "피파의 죽음에 깊은 애도를 표하며, 검시 조사에 전면 협조하겠다"며 "가정 분만 운영 체계와 인력 배치, 응급 대응 프로토콜 전반을 재점검하겠다"고 밝혔다.
가정 분만, 응급 대응 지연 시 신생아 생명 위협… 저산소성 허혈성 뇌손상 위험가정 분만은 의료 개입을 최소화할 수 있다는 장점이 있지만, 분만 중 예기치 못한 응급 상황이 발생할 경우 병원 분만에 비해 대응이 지연될 위험이 크다. 특히 태아 심박 이상, 탯줄 압박, 태반 조기 박리, 난산, 대량 출혈 등 산과적 응급 상황에서는 신속한 수술과 신생아 집중 치료가 가능한 병원과 달리, 현장 대응과 이송 과정에서 치명적인 시간 손실이 발생할 수 있다.
이러한 지연은 아기에게 저산소성 허혈성 뇌손상으로 이어질 수 있다. 분만 전후 태아 또는 신생아가 충분한 산소 공급을 받지 못해 뇌 조직이 손상되는 질환으로, 신생아 사망과 중증 신경학적 후유증의 주요 원인이다. 세계보건기구(WHO)는 매년 전 세계적으로 약 100만 명 이상의 신생아가 저산소성 허혈성 뇌손상으로 사망하거나 심각한 장애를 겪는 것으로 추정하고 있다.
분만 중 태아 심박 모니터링과 신속한 병원 이송 체계가 예방의 핵심 요소다. 태아 심박 이상이 수 분 이상 지속될 경우, 즉각적인 의료 개입이 이뤄지지 않으면 회복 불가능한 뇌 손상이 발생할 위험이 급격히 높아진다. 이에 따라 전문가들은 가정 분만을 선택하더라도 응급 상황 발생 시 즉시 병원 분만으로 전환할 수 있는 의료 시스템과 접근성이 반드시 확보돼야 한다고 지적한다.
정은지 기자 (jeje@kormedi.com)